background image
KARDYOVASKÜLER HASTALIKLAR
Venöz Tromboembolizm
n
Salikli, gebe olmayan beyaz kadinlarda venöz tromboembolizm (VTE) ora-
ni 100 bin kadin yilinda 10-30 oranindadir. Böyle bir kadin KOK kullan-
dii zaman VTE insidansi 100 bin kadin yilinda 30-120'ye çikar veya KOK
kullanmayan kadinlara göre kullanilan hapin ve kadinin kiisel özelliklerine
göre 3-4 kat artar. Tromboembolizm için en önemli risk faktörü VTE için aile
öyküsünün olmasidir ki bu durum genellikle ailesel torombofili ile ilikilidir.
n
Üçüncü kuak düük doz hormon içeren ve progestin olarak da desogestrol
veya gestedon içeren haplar VTE riskini bir ve ikinci jenerasyon KOK'lara
göre (levenergosterol veya noretindron içeren) 2-3 kat arttirmaktadir.
nme ve Kalp Krizi
n
leri ya, sigara, DM ve HT olmasi inme ve kalp krizi gibi arteriyal hastalik-
lar için major bir risk faktörüdür. Kardiyovasküler hastalik için multiple risk
faktörü olan kadinlar KOK kullanmamalidirlar.
n
Sigara içmeyen, tansiyonlari normal 35 yain altindaki kadinlarda KOK
kullanimi ise hemorajik inme riski artmaz, iskemik stroke riski ise minimal
oranda artar. 35 yain üstünde KOK kullaniminda ile hemorajik ve iskemik
inme riski 1.5-2 kat artmaktadir. Sigara ve hipertansiyon KOK ile ilikili he-
morajik ve iskemik inme riskini arttirmaktadir. KOK'larin klasik migreni
olan kadinlarda kullanimi ise iskemik stroke riskini orta derecede arttirmak-
tadir.
MALGN NEOPLAZ
Meme Kanseri
n
54 çalimanin meta-analizinde KOK kullanan veya yeni birakanlardaki
meme kanseri riskinde düük oranda (RR=1. 24) arti saptanmitir.
· Bu kadinlarda daha çok klinik meme muayenesi ve mamografi yapilmasi
daha önceden varolan meme kanserini daha erken ortaya çikarmaktadir.
55
KONTRASEPSYON
AKIL NOTLARI
Referans Kaynaklar Sizin çin Özetlendi !
ÜREME ENDOKRNOLOJS VE
KONTRASEPSYON