background image
III: EPEpilepsi için iki çeflit s>n>flama kulllan>lmaktad>r: (a) epileptik nöbetlerin s>n>f-
lamas> ve (b) epilepsilerin s>n>flamas>. Epileptik nöbetlerin s>n>flamas>nda kli-
nik ve EEG bulgular>na dayanarak her bir nöbet tek olay olarak s>n>fland>r>l>r.
Epilepsilerin s>n>flamas> ise sendromlar>n s>n>fland>r>lmas> esas>na dayan>r,
nöbetin tipi veya tipleri sendromun semptomlar>ndan sadece birini oluflturur.
Etyoloji, bafllama yafl>, genetik özellikler ve beyindeki patoloji gibi di¤er özel-
likler de epilepsilerin s>n>flamas> içinde yer al>r.
Bu kitapta kullan>lan epileptik nöbet s>n>flamas> International League Aga-
inst Epilepsy Klinik ve Elektroansefalografik s>n>flamas> 1981 revizyonudur
(International Classification of Epileptic Seizures)(4). 2001 y>l>nda Internati-
onal League Against Epilepsy epileptik nöbetler için yeni bir s>n>flama önerdi
(6). Bu öneri henüz kabul edilmemifltir ve klinik kullan>mda pratik de¤ildir.
Bu nedenle yazarlar kabul edilmifl s>n>flamay> kullanmay> tercih ettiler.
International League Against Epilepsy, 2001 y>l>nda International League
Against Epilepsy Epilepsi ve Epileptik sendromlar S>n>flamas> 1989 revizyo-
nunun yerine bir epilepsi ve epileptik sendromlar s>n>flamas> revizyonu öner-
di (5). 2001 revizyonu henüz kabul edilmedi. Ancak 1989 y>l>ndan beri bir çok
yeni epilepsi sendromlar>n>n tan>mlanm>fl olmas> nedeniyle yazarlar bu ciltte
2001 s>n>flamas>n> kullanmay> tercih ettiler.
A. Epileptik Nöbetlerin Uluslararas> S>n>flamas>
Epileptik nöbetlerin Uluslaras> s>n>flamas> Tablo 1-1'de özetlendi ve Tablo 2-
1'de ayr>nt>l> olarak aç>kland>. Nöbetler önce iki genifl s>n>fa ayr>ld>: (a) parsi-
yel nöbetler (beyinde nisbeten küçük bir lokalizasyonda bafllayanlar) ve (b) je-
neralize nöbetler (bilateral simetrik ve lokal bafllang>c> olmayan nöbetler). Da-
2
1. Epilepsi: Tan>mlar ve Arka plan
Tablo 1-1. Uluslararas> Epilepsi S>n>flamas> Özeti
I.
Parsiyel (fokal, lokal) nöbetler
A. Basit parsiyel nöbetler (bilinç bozuklu¤u yok)
B. Kompleks parsiyel nöbetler (temporal lob veya psikomotor nöbetler; bilinç
bozuklu¤u var)
C. Sekonder jeneralize nöbetlere dönüflen parsiyel nöbetler [tonik-klonik (grand
mal), tonik veya klonik]
II. Jeneralize nöbetler (konvulsif veya nonkonvulsif)
A. Absans (petit mal) nöbetler
B. Miyoklonik nöbetler
C. Tonik nöbetler
D. Atonik nöbetler
E. Klonik nöbetler
F. Tonik-klonik (grand mal) nöbetler
III. S>n>fland>r>lmayan epileptik nöbetler (yetersiz veri nedeniyle)
Ref.4'ten, izin ile de¤ifltirilmifltir.