![]() kabilir. Di¤er nörolojik bulgular hemiparezi, serebellar bulgular, epileptik nöbetler ve kra- niyal sinir felçlerini içerir. Lenfoma hücrelerinin beyin omurilik s>v>s>na geçifli BSSSL'li hastalar>n %42 sinde gerçekleflir. Birlikte oluflan glokom, üveit ve nörolojik bulgular bildi- rilmifltir ve bu GUN sendromu olarak adland>r>l>r. seröz retina dekolman>n> gösterir. Flöresein anjiyografi, sub-RPE tümör kitlesinden veya RPE kümelenmesinden kaynaklanan blokaja ba¤l> hipoflöresan alanlar> gösterir. Ayr>ca kendili¤inden RPE infiltrasyonunun çözülmesiyle olan RPE atrofisi nedeniyle hiperflöre- san pencere defekti bulunabilir. De¤iflen hiperflöresan ve hipoflöresan ola¤and>fl> bir leo- par lekesi paterni ayr>ca fark edilebilir. kontrast olmad>¤>nda çok say>da yayg>n periventriküler lezyonlar gösterir. E¤er intrave- nöz kontrast kullan>l>rsa bu periventriküler lezyonlar artabilir. Beyin omurilik s>v>s> ana- lizi hastalar>n üçte birinde lenfoma hücrelerini ortaya ç>kar>r. mi gidererek tan>y> belirleyebilir. Ne var ki belirlenemeyen kaynakl> vitreus hücre varl>¤> veya tedaviye beklendi¤i gibi cevap vermeyen flüpheli üveit vakalar> (özellikle 65 yafl>n üstündeki bir hastada) bir vitreus biyopsisi gerektirir. Genellikle bu pars plana vitrektomi yoluyla uygulan>r. olarak bir retina biyopsisi, bir sub-RPE materyali veya her ikisi ayr>ca vitrektomi s>ras>n- da sa¤lanabilir. Bu yaklafl>m tan>sal verimi gelifltirebilir ve özellikle önceki vitreus biyop- si sonuçlar> negatif oldu¤unda önemlidir. Cerrahi öncesi deneyimli bir oftalmik patalog ile iletiflim kendisinin tercih etti¤i tespit ve teslim yöntemine karar vermek için zorunlu- dur. Numunenin parçalar> sitolojik incelemenin ve ak>m sitometrisi ile hücre yüzey iflare- ti belirlemenin her ikisi için tipik olarak haz>rlan>r. Bu ölçümlere ra¤men vitrektomi nu- munelerinden tan>sal sonuç nadiren %65'in üzerinde pozitiftir. Klinik durum izin verirse ikinci bir vitreus biyopsisi uygulanabilir. lar>n>n fundus foto¤raf> |