background image
Bölgesel
Bölgesel
Her organ ve doku alan>n>n klasik deri tepkisinden önemli ölçüde farkl> kendi özel immü-
nite tepki ark>na sahip oldu¤u fikrine, bölgesel immünite denir. Doku alan>n>n bölgesel im-
münitesi ilgili tepkilerin 3 faz>n>n -aferent, iflleme ve efektör- tamam>n> karakterize edebi-
lir. Örne¤in, oral immünizasyon için immünite tepkisi ark> (örne¤in, çocuk felci afl>s>) de-
ri afl>s>ndan (örne¤in, Calmette-Guerin basili afl>s>) farkl> olan intramüsküler immünizas-
yondan (örne¤in, kabakulak/k>zam>k/k>zam>kç>k afl>s>) farkl>d>r. Bölgesel immünite ayr>-
ca, böbrek veya kornea gibi, verici bir dokunun transplantasyonunu etkiler. Böyle bir
transplantasyon al>c>n>n tümü tek bir yerden de¤ifltirilmifl, aferent, iflleme ve efektör tep-
kileri üretmesini gerektirir.
Çeflitli doku alanlar>n>n immünolojik mikro ortamlarda farkl>l>klar> nedeniyle im-
mün tepkilerdeki bölgesel farkl>l>klar gibi, göz içinde ve çevresinde belirli yerler için böl-
gesel farkl>l>klar tan>mlanabilir. Sa¤l>kta ve hastal>kta immün tepkiler afla¤>dakine benzer
alanlarda immünolojik mikro ortamlardaki farkl>l>klardan etkilenir (Tablo 3-1).
·
konjonktiva
·
ön kamara, anterior uvea (iris ve siliyer cisim) ve vitreus
·
kornea ve sklera
·
retina, retina pigment epiteli (RPE) ve koriokapillaris
·
koroid
Konjonktivan>n
Konjonktiva, mukozal alanlar>n tipik özelliklerinin birço¤unu paylafl>r. flur: epitelyal bir katman ve substantia propria ad> verilen bir ba¤ dokusu tabakas>. Kon-
jonktiva iyi vaskülarize olur ve preauriküler ve alt mandibuler dü¤ümlere iyi lenfatik dre-
naj> vard>r. Doku potansiyel antijen sunan hücreler (ASH) olarak hizmet veren Langer-
hans hücreleri, di¤er dendritik hücreler ve makrofajlar ile zengin bir flekilde donat>l>r.
3
Oküler tlar>
Çeviri: Dr. Yaflar Da¤, Dr. Fariz Sad>gov
B Ö L Ü M
57