lamas>na cevap verirler, ancak s>kl>kla kortikosteroidlerin azalt>lmas> ile kötüleflir veya
tekrarlar.
us bofllu¤u içine sal>nmas>na sebep olabilir, kronik endoftalmiyi tetikleyebilir ve daha yo-
¤un vitreus enflamasyonu ve altta yatan enfeksiyonun alevlenmesi ile sonuçlanabilir.
pergillus flavus, Torulopsis candida, Paecilomyces lilacinus ve Verticillium türleri yer alan pek
çok fungal organizma olabilece¤i gösterilmifltir. Bu vakalar>n da pek ço¤u katarakt ameli-
yat> sonras> ortaya ç>km>flt>r ancak baflka cerrahilerde fungal endoftalmi geliflimine yat-
k>nl>k yaratabilmektedir. Hastalar geç bafllang>çl>, sessiz, h>zl> ilerleyen ve kortikosteroid-
lere cevap vermeyen enflamasyon ile baflvururlar. Kornea infiltrat> veya ödeminin izlen-
mesi, iris veya silyer cisimde kitle veya nekrotizan skleritin geliflmesi gibi baz> klinik bul-
gular, fungal ve bakteriyel etiyoloji aras>nda ayr>m yapmada faydal> olabilirler. Vitreus
içinde kartoplar>n>n "inci taneleri dizisi" fleklinde izlenmesi de fungal bir enfeksiyonun
iflareti olabilir. Göziçi enflamasyonun, topikal, göz çevresi veya göz içine steroid tedavisi
sonras> kötüleflmesi, otomatik olarak muhtemel enfeksiyöz maskeleyeci sendrom flüphe-
sini artt>rmal>d>r.
usta aerobik, anaerobik ve fungal kültürler ile do¤rulan>r. Seyreltilmemifl örneklerin, kap-
süler plaklar>n ve vitreus kartoplar>n>n Gram ve Giemsa ile boyanmas>yla beraber P acnes
veya flüphe edilen mantar için vitreusun polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) ile çal>fl>lma-
s> sa¤lanmal>d>r. Gram ve Giemsa boyalar>n>n de¤eri göz ard> edilmemelidir, özellikle
fungal endoftalmilerde oldukça de¤erlidir. Bakteriyel ve fungal boyama, kültür sonuçlar>
pozitifleflmeden çok önce klinisyenin tedaviye bafllamas>n> sa¤layacak h>zl> elde edilen
bilgileri sa¤layabilir ve klinik gidiflat> iyilefltirebilir. Yavafl geliflen ve güçlükle ço¤alan or-