![]() kaya do¤ru bir kama fleklindedir. Arka pelvis duvar>n>n büyük bölümünü yapar ve kalça kemikleri ile aç> yaparak sabitlefltirilmifl oldu- ¤undan e¤ri pelvis yüzü afla¤> ve ileriye yöne- liktir. daha yüksek olan orta üçte birlik k>sm> ilk sakral omurun gövdesi olup lumbosakral in- tervertebral diskin tutunaca¤> düz bir oval yü- ze sahiptir. Bunun öne do¤ru uzanm>fl olan ön kenar>na sakral promontorium ad> verilir. Her iki yanda, birinci omurun kostotransvers ele- manlar> kanat fleklinde lateral kütle (sakral ala) yapmak üzere birbirleriyle kaynaflm>flt>r ve bunlar pelvis yüzeyinden, arkuat pelvik kasenin sakral bölümü olan e¤ri bir çizgi ile ayr>l>r. Eklem prosessuslar>, sakral omurlar>n di¤er bölümlerinin ço¤u gibi birbiri ile kay- naflm>fl ise de birinci omurun üst artiküler pro- sessusu ayr> olarak kalmaya devam eder ve be- flinci lomber omurun alt artiküler prosessusu ile eklem yapmak üzere yukar> do¤ru uzan>r. Bunlar düzleflmifl olup son lomber omurun, aç> yapm>fl lumbosakral sinaps hizas>nda sub- luksasyona (spondilolistezis) u¤ramas>n>n ön- lenmesine yard>m etmek için hemen hemen direkt olarak arkaya bakmaktad>rlar. deleri aras>ndaki kaynaflma çizgilerini iflaret eden dört tane yatay tepe tafl>maktad>r. Bu te- pelerin her iki yan>nda yer alan dört tane pel- vik sakral foramina ilk dört sakral sinirin ven- tral ramuslar>n>n ve bunlara efllik eden da- marlar>n geçifline izin verir. eden s>ras>yla düzensiz median, intermediyer ve lateral sakral tepeler bulunur. Median ve intermediyer tepe- ler aras>ndaki alanlar birbiriyle kaynaflm>fl laminalar olup dört çift dorsal sakral foraminadan üst dört sak- ral sinirin arka ramuslar> geçer. Beflinci ve bazen dördüncü omurun laminalar> birbirleri ile kaynafl- maz ve geride, epidüral anestetiklerin zerki için kul- lan>lan bir hiatus b>rak>r. Bu hiatus her iki yandan bir boynuz ile s>n>rlanm>fl olup bu boynuz alt eklem pro- sessuslar>n>n bir art>¤>d>r ve içinden ince beflinci sakral ve koksigeal sinirler geçer. r>n üstte yer alan daha genifl lateral k>s>mlar>nda, kalça kemiklerinin iliak bölümlerinin benzer yüzey- leri ile eklem yapan kulak fleklinde yani auriküler yü- zeyler bulunur. ve araknoid k>l>flar ile subaraknoid bofllu¤un son- lanmalar>n> sarmakta ve bunlar> korumakta olup afla¤> yukar> ikinci sakral omur hizas>nda bitmekte ve kauda ekinan>n sakral ve koksigeal kökleri ile fi- lum terminalenin alt intratekal k>sm>n> sarmalamak- tad>r (bak>n>z Bölüm II, Levha 14). Dura mater kanal ve sakral iç vertebral venöz pleksuslarla ayr>lm>flt>r. kaynaflmas> ile oluflur. Bunun taban> sakrumun te- pesi ile eklem yapar ve bu apeks basit bir kemik bu- tondan ibarettir. Tipik bir omura ait özelliklerin ço- ¤u bulunmazsa da ilk koksigeal omurun her iki ya- n>nda küçük yatay prosessuslar ve bir kornu görülebi- lir ve bu bazen karfl>l>¤> olan sakral boynuzla eklem yapacak kadar iri olabilir (Sakral ve koksigeal plek- suslar>n sinirlerinin daha ayr>nt>l> tan>mlanmalar> için Bölüm IV, Levha 10'a bak>n>z). foramina kasenin sakral bölümü (linea terminalis) (medial sagital kesit) artiküler prosessuslar>n fasetleri hiatus prosessus boynuz boynuz sakral foramina çizgiler foramen |