xii
K
ANITA
D
AYALI
G
EÇERLL
ÖZET
Fizik muayene yöntemlerinin yüksek kalitedeki çalimalarla deerlendirilmesi, her test ve
yöntem için daha iyi klinik delillerin ortaya konulmasini salar. Bu sayede klinisyenler belli
tanilari koyabilmek için daha uygun testleri uygulami olurlar.
Kanita dayali uygulamalar, klinik tecrübe ve en uygun delilleri birletirmelidir. Bunun
için literatür incelemesi, deerlendirmesi ve analizi klinik tecrübeyle birletirilmeli ve her
hasta için farkli bulgular ve sonuçlar ayri ayri deerlendirilmelidir.
Doru bir tani koyabilmek için sistemik mantiksal yaklaim uygulanmalidir. Bunun için
bilgi, tecrübe ve klinisyenin yetenekleri birletirilip karar verilmelidir. Klinisyenin amaci,
hastanin durumuna doru taniyi koymak ve kanita dayali parametreleri kullanarak en et-
kin tedaviyi uygulamak olmalidir.
Kaynaklar
1. Sackett DL, Rennie D. The science and
the art of clinical examination. JAMA.
1992;267:2650-2652.
2. Deeks JJ. Systemic reviews in health care:
systematic reviews of evaluations of diagnos-
tic and screening tests. BMJ. 2001;323:157-
162.
3. Lijmer JG, Mol BW, Heisterkamp S, et al. Em-
pirical evidence of design-related bias in stu-
dies of diagnostic tests. JAMA. 1999;282:1061-
1066.
4. Reid MC, Lachs MS, Feinstein AR. Use of met-
hodological standarts in diagnostic test rese-
arch: getting beter but stil not good. JAMA.
1995;274:645-651.
5. Whitimg P, Rutjes AW, Dinnes J, Reitsma J,
Bossuyt PM, Kleijnen J. Development and va-
lidation of methods for assessing the quality
of diagnostic accuracy studies. Health Tech-
nol Assess. 2004;1-234.