7
213
B
ÖLÜM
7 O
RTOPEDþK
E
L
B
þLEüþ
T
ESTLERþ
STENOZ OLUçTURAN TENOS°NOV°TLER
T
ANIM
El bileýinde stenoz oluúturan tenosinovitler, abdüktör pollisis longus ve ekstensor pollisis bre-
vis tendonlarûnû ve kûlûflarûnû etkiler. Quervain ya da Hoffman hastalûýû olarak da adlandûrûlûr.
Tendonlarda oluúan úiúlik ve kûlûftaki kalûnlaúma el bileýinin veya baúparmaýûnûn aúûrû kullanûmû
yüzünden ortaya çûkar.
K
L°N°K
B
ULGU VE
S
EMPTOMLAR
· Hareketle aýrûlû el bileýi ve baúparmak
· Radial stiloid etrafûnda úiúlik
· Tendon ve kûlûfta hassasiyet
Finkelstein Testi (11)
Y
ÖNTEM
Hastaya 1. parmaýûnû avucunun içine alacak úekilde yumruk yapmasûnû söyleyin (ùekil 7-33) ve
el bileýini ulnar deviasyona getirin.
M
ANTIK
Yumruk yapmak ve mediale doýru stres uygulamak abdüktör pollisis longus ve ekstansör pollisis
brevis tendonlarûnda stres oluúturacaktûr. Radius stiloid proses distalinde oluúacak aýrû, abdüktör
pollisis longus ve ekstansör pollisis breviste oluúmuú olan stenozu iúaret edebilir (Dequervain
hastalûýû)
Ö
NER°LEN
T
ANISAL
G
ÖRÜNTÜLEME
Y
ÖNTEM°
· Manyetik resonans görüntüleme
· BT
artrografi
0
1
2
3
4
EPYÖ
ekil 7-32
ekil 7-33
ekil 7-34
Metakarpal I
Abdüktör pollisis
longus
Ekstensör pollisis
brevis