![]() hikaye alûnmalûdûr. Multipl travmalû servikal kûrûk, dislokasyon ve servikal vasküler yaralanmalar gibi durumlarûn olmadûýû belirlendikten sonra servikal hareketler yapûlmalûdûr. Muayene sûra- sûnda sadece hareket açûklûýû deýil aynû zamanda varsa aýrûnûn lokalizasyonu ve karakteri de not edilmelidir. Sonraki hareketlerde rezidü aýrû kalmamasû amacûyla en aýrûlû olan hareketler en sona bûrakûlmalûdûr. Hareket sûrasûnda oluúan krepitasyon, dejeneratif deýiúikleri göstermesi nedeniyle kayût altûna alûnmalûdûr. yerçekimine baýlû açûsal deýiúikliýi ölçer. Hasta uyumunu devamlû kûlmak ve kayût altûna almak için hareketler üç defa uygulanmalûdûr. Ölçümün geçerli olabilmesi için her üçünün %5 ile %10 sapmayla uyumlu olmasû gerekir. Tam hareket açûklûýûnûn bilinmesi servikal hareket açûklûýû öl- çümü için çok önemlidir. Tam hareket açûklûýûnû saptarken hareketin karúû tarafta da ölçümü, servikal omurga hareketlerini deýerlendirmenin en objektif yoludur. Örneýin hasta için servikal omurganûn 10 derece fleksiyonu normalken ölçüm yapûlûrsa servikal omurga fleksiyonunun 10 derece azaldûýû tespit edilir. Sonra ekstansiyonu ölçerseniz belki 10 derece fazla olduýunu sap- tayabilirsiniz. Bu 10 derecelik ekstansiyon artûúûna aslûnda o hasta için nötral olan 10 derecelik fleksiyon sebep olmuútur. Her iki ölçüme bakûlûrsa fleksiyonunun 10 derece azaldûýû ve ekstansi- yonun 10 derece arttûýû bir hareket bozukluýu görülür. Hareketleri toplanacak olursa tam hareket açûklûýûnûn normal sûnûrlarda olduýu görülür. |