background image
11
305
B
ÖLÜM
11 L
OMBER
S
þNþR
K
ÖKÜ
L
EZYONLARI
L2, L3, L4
L2, L3, L4 sinir kökleri kendi seviyelerindeki veya bir üst seviyedeki intervertebral disk tarafûndan
sûkûútûrûlabilir. Bu durum diskin büyüklüýü ve diskteki defektin lateralizasyonuyla iliúkilidir (ùekil
11-7).
Motor
Kuadriseps Kas±: L3, L4 Femoral Sinir °nervasyonu
Y
ÖNTEM
Hasta muayene masasûnûn kenarûnda otururken dizini ekstansiyona getirmesi istenir. Bir elinizle
hastanûn uyluýu sabitlenirken diýer el ayak bileýi üzerine yerleútirilir. Aúaýûya doýru kuvvet
uygulanûrken hastadan kuvvete karúû direnç göstermesi istenir (ùekil 11-8). Aynû test diýer taraf
içinde yapûlûr ve kas kuvveti deýerlendirmesi ölçeýine göre derecelendirilerek not edilir.
M
ANTIK
Kas kuvveti deýerlendirmesi ölçeýine göre tek taraflû 0-4 arasûndaki deýerler L2, L3 veya L4 sinir
kökü ya da femoral sinirdeki motor zafiyete iúaret edebilir. L2, L3 veya L4 sinir kökünün duyu
muayenesi normalse zayûf veya zorlanmûú kuadriseps kasûndan úüphelenilir.
ekil 11-7
ekil 11-8