background image
9
245
B
ÖLÜM
9 T
ORASþK
O
RTOPEDþK
T
ESTLER
TORAKAL KIRIKLAR
K
L°N°K
A
ÇIKLAMA
Torakal omurga kûrûklarû anterior ve posterior olmak üzere ikiye ayrûlûr. Omurganûn, ön kûsmû
omurga gövdesinden; arka kûsmû posterior ark, faset eklemler ve spinoz çûkûntûdan oluúur. Tora-
kal omurganûn kûrûklarû spinal kanalû etkileyebilir; bunun sonucu olarak da omurilik sorunlarû
oluúabilir. Spinal kanalda etkilenme olmuúsa sinir muayene yapûlmasû zorunludur. Ön-arka ve
yan düz radyografiler incelenmelidir. Ön-arka grafilerde kûrûk hatlarû görülebilir; dizilim, açûlan-
ma ve kayma bozuklularû saptanabilir. Yan grafilerde yine kûrûk hatlarû belirlenebilir; dizilim,
açûlanma ve kayma sorunlarû gözlenebilir.
K
L°N°K
B
ULGU VE
S
EMPTOMLAR
· Torakal
aýrû
· Göýüs kafesi önünde aýrû
· Üst ekstremite nörolojik bozukluklarû
· Alt ekstremite nörolojik bozukluklarû
Spinal Perküsyon Testi (3,4)
Y
ÖNTEM
Hasta oturur pozisyonda, baú hafifce öne eýilir, her torakal omurganûn spinöz çûkûntûsûna (ùekil
9-34) ve çevre kaslarûna (ùekil 9-35) refleks çekiciyle perküsyon yapûlûr.
M
ANTIK
Bölgesel aýrû, nörolojik sorunlar veya baý yûrtûýû olmaksûzûn torakal kûrûýû iúaret edebilir. Radikü-
ler aýrû ise torakal omurga kûrûýûna ek olarak nörolojik sorunlarû veya nörolojik sorunlarû olan
disk bozukluklarûnû gösterebilir.
N
OT
Bu test özgün deýildir; diýer hastalûklarda da bu test pozitif olabilir. Baý yûrtûklarûnda spinöz
çûkûntûya yapûlan perküsyon aýrû oluúturabilir. Kas yaralanmalarûnda paraspinal kaslara yapûlan
perküsyon aýrûya neden olabilir.
ekil 9-34
ekil 9-35
0
1
2
3
4
EPYÖ