background image
xi
K
ANITA
D
AYALI
G
EÇERLL
GEÇERLLK
Fizik muayene yöntemlerinin geçerlilii iki ekilde deerlendirilir. lk olarak testin içsel ge-
çerlilii aratirilir. Bunun için çalimanin sonunda ulailan ve aratirilan klinik soruya tam
olarak cevap veren verilerden elde edilen sonuçlar analiz edilir.
Disal geçerlilik, çalima dizayninin diinda yer alir ancak klinik açidan günlük gerçek
klinik pratie dayanir. Çalimanin sonuçlarinin klinie uyarlanabilirliini ve elde edilen
sonuçlarin ayni olup olmadiini deerlendirir. Çalima dizaynindaki hatalar, çalimanin
airi basitletirilmesi, ölçüm hatalari, çaliilan populasyonun klinik ve demografik özellik-
leri içsel ve disal geçerliliin doruluunu etkileyebilir.
GÜVENLRLK
Güvenilirlik, tekrarlanabilirliin kavramsal açiklamasidir. Çalimanin sonuçlarinin tekrar-
lanabilirliini ve nihayetinde ayni sonuçlara ulailip ulailmadiini aratirmaya yöneliktir.
Hassasiyet, güvenilirliin bir parçasidir. Hassasiyet tesadüfi hatalardan etkilenebilir ve ula-
ilan bilginin istikrar ve tutarliliini gösterir. Tesadüfi hatalarin artmasi çalimanin hassasi-
yetinin azalmasina neden olur.
Güvenilirlik, gözlemciler arasi ve gözlemciler içerisindeki tekrarlanabilirlii dikkate al-
malidir. Gözlemciler içerisindeki tekrarlanabilirlik, ayni gözlemcinin farkli zamanlardaki
ölçümlerde ayni sonuçlara ulamasidir. Gözlemciler arasindaki tekrarlanabilirlik, farkli göz-
lemcilerin ayni çalimanin deerlendirmesinde benzer sonuçlara ulamasidir.
Geçerlilik ve güvenilirlik için karar verildikten sonra özgüllük ve duyarlilik düzeyleri
aratirilir
ÖZGÜLLÜK VE DUYARLILIK
Özgüllük ve duyarlilik, gerçek pozitiflik, gerçek negatiflik, yalanci pozitiflik ve yalanci ne-
gatiflik verilerinin deerlendirilmesiyle belirlenir.
A. Gerçek pozitif: Manevrayla ortaya çikarilmaya çaliilan patoloji hastada mevcuttur ve
test sonucu pozitiftir.
B. Yalanci pozitif: Manevrayla ortaya çikarilmaya çaliilan patoloji hastada yoktur ancak
test sonucu pozitiftir.
C. Yalanci negatif: Manevrayla ortaya çikarilmaya çaliilan patoloji gerçekte hastada vardir
ancak test sonucu negatiftir.
D. Gerçek negatif: Manevrayla ortaya çikarilmaya çaliilan patoloji hastada yoktur ve test
sonucu negatiftir.
Özgüllük, uygulanan testin hastalii ya da yaralanmayi ne derecede tespit ettiini gös-
terir. Yüksek özgüllüe sahip bir testin pozitiflii gerçek pozitif (a) ve yalanci negatiflii (c)
ortaya koymalidir.
Özgüllük = (a) + (c).
Özgünlük, yapilan testin hastaliin ya da yaralanmanin olmamasini ne derecede deer-
lendirdiini gösterir. Yüksek özgünlüe sahip negatif bir test yalanci pozitif (b) ve gerçek
negatiflii (d) deerlendirmelidir.
Özgünlük = (b) + (d).