background image
vii
"The Netter Collection of Medical
Koleksiyonu"nda flimdiye kadar çizmifl oldu¤um en hümanistik, en temel ko-
nu ile ilgili olan, kas-iskelet sisteminin bu kitab>yla uzun zamand>r ilgilenmek
istiyordum. n kemikleri k>r>l>r, a¤r>l> ve flifl eklemleri, do¤ufltan, geli-
flimsel veya sonradan olan sakatl>klar>, metabolik anomalileri veya paralitik dü-
zensizlikleri vard>r. Baz>lar> kemik veya yumuflak doku tümöründen muzda-
riptir, baz>lar> cerrahi veya travmatik amputasyona katlanmaktad>r, baz>lar>n>n
reimplantasyonu ve birço¤unun eklem protezi vard>r. Liste böylece uzay>p gi-
der. Çevremizde bu tip insanlar çoktur ve bunlar genellikle arkadafllar>m>z, ak-
rabalar>m>z veya tan>d>klar>m>zd>r. En önemlisi bu rahats>zl>klar grafik simge-
lere ve bir sanatç>n>n ilham kayna¤>na dönüflürler.
Bu projeyi ele ald>¤>mda konunun geniflli¤ini hafife alm>fl>m. Netter Collec-
tion'un önceki ciltlerinde bu aflikard>, ancak bu kitapla iyice ortaya ç>kt>. Bu
projenin, her kemi¤i, eklemi, kaslar>, bunlar>n yan>nda sinirleri ve bunlar> bes-
leyen kan damarlar>n> ve bunlar> etkileyebilecek çoklu düzensizlikleri de içer-
di¤ini görünce konunun boyutlar>n>n ne kadar büyük oldu¤unu anlad>k. Tüm
safl>¤>mla konuyu tek kitapta ele alabilece¤imi düflündüm ise de, çok geçme-
den bunun imkans>z oldu¤u anlafl>ld>. Bu kadar kapsaml> bir çal>flma için iki
cildin de yeterli olmayaca¤> anlafl>l>nca üç kitap planland>. Netter Collection 8.
Cilt Bölüm 1 temel anatomi, embriyoloji, fizyoloji ve kas-iskelet sisteminin his-
tolojisi kadar metabolik düzensizlikleri de içermektedir. fiu anda bask>da olan
2. Bölüm, romatizmal ve artritik bozukluklarla, bunlar>n konservatif ve cerrahi
tedavilerini (eklem protezleri de dahil), konjenital ve geliflimsel bozukluklar> ve
hem kemik hem de yumuflak dokulardaki iyi ve kötü huylu neoplazmalar> içer-
mektedir. Üzerinde çal>flt>¤>m 3. Bölüm, k>r>k ve ç>k>klar>, bunlar>n acil ve kesin
tedavilerini, amputasyonlar> (cerrahi ve travmatik) ve protezleri, spor yaralan-
malar>n>, infeksiyonlar>, periferik sinir ve pleksus yaralanmalar>n>, yan>klar>,
kompartman sendromlar>n>, deri nakillerini, artroskopiyi ve engelli hastalar>n
bak>m>n> ve rehabilitasyonunu içerecektir.
Ancak, bu maddelerin ciltlere ayr>larak s>n>fland>r>lmas> ve düzenlenmesi
birçok rahats>zl>¤>n yukar>daki hastal>k gruplar>na uymas> nedeniyle o kadar
da basit de¤ildir. Örne¤in osteogenezis imperfekta metabolik, konjenital veya
geliflimsel olarak s>n>fland>r>labilir. Baker kisti, gangliyon, bursit ve villonodü-
ler sinovit romatizmal, geliflimsel veya baz> durumlarda travmatik bozukluk-
larla birlikte ele al>nabilir. Patolojik k>r>klar genel k>r>klarla veya bunlara neden
olan altta yatan spesifik hastal>klarla birlikte ele al>nabilir. Bu nedenle birçok
kere bu konuda tecrübeye dayal> kararlar al>nmal> ve baz> konular birçok bafl-
l>k alt>nda incelenmelidir. Umar>m okuyucular bu konuda anlay>fll> davrana-
caklard>r. Ayr>ca, ortopedi, nöroloji ve nöroflirürji konular> birbirini kapsad>¤>
için, sinir sistemi üzerine haz>rlad>¤>m atlaslara baflvurmak okuyucunun yara-
r>na olacakt>r.
Burada benden yard>mlar>n> esirgemeyen arkadafllar>ma teflekkürlerimi ve
takdirlerimi sunmak isterim. 1. Bölümde Michigan Üniversitesinden emekli,
büyük bir anatomi Profesörü olan Doktor Russell Woodburne'a teflekkür etmek
isterim. laflma-
dan iletiflimimizi elektronik posta ve telefonla sa¤lad>k. Bu, birbirimizi ne ka-
dar iyi anlad>¤>m>z>n ve kafaca ne kadar uyufltu¤umuzun göstergesidir. Yak>n
zamanda kendisini flahsen tan>may> ümit ediyorum.
Uzun zamand>r arkadafl>m olan Yale Üniversitesi Profesörü Dr Edmund S.
Crelin ile (eski demiyorum çünkü ruhen çok gençtir), çeflitli kereler embriyolo-
jinin aflamalar> konusunda çal>flt>k. Kendisi bilgili bir ö¤renci ve konunun ger-
çek araflt>rmac>s> oldu¤u kadar bilgilerini kolayl>kla ve aç>kl>kla paylaflan biri-
dir ve ayn> zamanda yetenekli bir sanatç>d>r.
Pennsylvania Üniversitesi Ortopedi Doçenti Dr. Frederick Kaplan'>n (art>k
benim için Freddie) bana kas iskelet fizyolojisi ve metabolik kemik hastal>¤> gi-
bi zor konularda paha biçilmez yard>mlar> olmufltur. Arkadafll>¤>m>zdan ve ifl-
birli¤imizden çok zevk ald>¤>m gibi, bilgisini ve konuya bak>fl>n> da takdir edi-
yorum.
Massachusetts General Hospital ortopedi flefi ve Harvard Üniversitesi Pro-
fesörü olan Dr. Henry Mankin ile raflitizm ve çeflitli flekilleri-beslenme, renal,
metabolik-konusunda çal>flmaktan da çok mutlu oldum. Çok etkileyici ve al-
çakgönüllü bir kifli.
Bana zaman>n> ve bilgisini sunan, daha onlarca kifli var. Bu kitab>n bir ye-
rinde ad> geçen herkese burada teflekkür etmek isterim. 8. cildin di¤er bölüm-
lerinde bana yard>m eden herkesin ad>n>, bu bölümler bas>ld>¤>nda yazaca¤>m.
Önsöz