background image
2
THE NETTER COLLECTION, C
S>rt>n kas yap>s>, üst ekstremite, toraks, bafl ve
omurga fonksiyonlar> ile ba¤lant>l>d>r. Kafatas>ndan
pelvise uzan>r ve vücudun aksiyal iskeletine destek
sa¤lar (Levha 1). Kaslar kafatas>na, vertebral kolona,
gö¤üs kafesine, pelvise ve deriye göre pozisyonlar>-
na ba¤l> olarak fonksiyonel biçimde organize olmufl-
tur.
S>rt>n yüzeyel kas yap>s>, omuz ve üst ekstremi-
te ile ba¤lant>l> kaslar>n hemen hemen tamam>n> içe-
rir. Bu kaslar üst ekstremite ad> alt>nda tek tek ta-
n>mlan>r. Ayr>ca s>rt kaslar>n>n üzerinde uzanan, ka-
burgalara yap>flan iki kas daha vard>r: serratus pos-
terior süperior ve serratus posterior inferior. Bunlar
solunum kaslar>d>r ve Netter Koleksiyonu, K>s>m 7,
Sayfa 10'da ayr>nt>l> olarak anlat>lm>flt>r.
Derin S>rt Kaslar>
Derin s>rt kaslar> vertebral kolon, toraks ve pel-
vise göre yerleflimleri esas al>narak befl kas grubuna
organize olmufltur. Bunlar splenius, erector spina
(sakrospinalis), transversospinal, interspinal ve in-
tertransvers kaslar>d>r. Derin s>rt kaslar> vertebral
kolonun median eksenininin solunda ve sa¤>nda bi-
lateral simetriktir.
Splenius Kas>. Splenius kas> boynun arkas>nda-
ki derin kaslar>n içinde sarg>, saklama ve tutma va-
zifesi görür (Levha 2). Ligamentum nuchae ve C7-
T6 vertebralar>n spinöz proçeslerinden orijin al>r.
Kas 2 bölüme ayr>labilir­insersiyosunu mastoid
proçes ve kafatas>n>n süperior nukhal çizgisinin la-
teral üçte birine yapan splenius kapitis kas> ve ilk 2 ya
da 3 servikal vertebran>n posterior tüberküllerinde
sonlanan splenius servisis kas>. Kas>n servisis bölümü,
splenius kas>n>n daha d>fl ve daha afla¤>s>ndaki bölü-
müdür ve içeri giren demetleri lateral margini bo-
yunca derin olarak k>vr>l>r.
Splenius kas> kafa ve boynu arkaya do¤ru çeker
ve yüzü kas>n kas>ld>¤> tarafa do¤ru döndürür. Her
iki taraf kas>ld>¤>nda, bafl> ve boynu uzat>r. Kas ikin-
ci, beflinci ya da alt>nc> servikal sinirlerin dorsal ra-
muslar>n>n lateral dallar> taraf>ndan innerve edilir.
Trapeziusun alt>nda direkt olarak uzan>r ve nukhal
fasiya ile örtülüdür; mastoid insersiyosu sternokle-
idomastoidin insersiyosunun derinindedir ve erek-
tor spina ve semispinalis kaslar>n>n üzerinde uzan>r.
Erektor Spina Kas>. Kompleks, büyük kas erek-
tor spina, torakolomber fasiyan>n posterior tabakas>-
n>n alt>nda direkt olarak uzanarak, s>rt>n vertebro-
kostal olu¤unu kaplar (Levha 2). Sakrumun posteri-
or yüzeyi, iliak krestin posterior bölümü, lomber
vertebralar>n spinöz proçeslerine ve supraspinal li-
gamente ba¤l> büyük, kal>n bir tendon ile bafllar.
Tendonun anterior yüzeyinde bafllayan kas fib-
rilleri, lomber seviyelerde 3 kolona ayr>l>r: lateralde
iliokostalis, ortada longissimus ve daha medialde
spinalis kas>. Erektor spina kas>, tam olarak, s>rt>n
uzunlu¤u boyunca yükselir, fakat kolonlar> daha k>-
sa fasiküllerden oluflmufltur. Her kolon, baz>lar>n>n
orijin al>rken baz>lar>n>n insersiyo yapt>¤> ip benzeri
fasikül serilerini içerir. Her fasikül, ba¤lant>lar> ara-
s>nda 6 ila 10 segment kateder.
S>rt
Kaslar ve Fasiyalar
BÖLÜM
I
-- LEVHA
1
S>rt>n Kas Yap>lar>
Kafatas>n>n süperior nukhal çizgisi
Semispinalis kapitis kas>
Splenius kapitis kas>
Spinöz proçes (C7)
Splenius servisis kas>
Romboideus minor kas>
Levator skapulae kas>
Serratus posterior süperior kas>
Romboideus major kas>
Supraspinatus kas>
Serratus anterior kas>
12. kosta
Erektor spina kas>
Latissimus dorsi
kas>
Serratus posterior
inferior kas>
Eksternal abdominal
oblik kas
oblik kas
Spinöz proçes (C2)
Sternokleidomastoid kas>
Boynun posterior üçgeni
Trapezius kas>
Spina skapula
Deltoid kas>
Teres minor kas>
Teres major kas>
Latissimus dorsi kas>
Spinöz proçes (T12)
Torakolomber fasiya
Lomber üçgen
Eksternal abdominal
oblik kas
Gluteus medius
fasiyas>
Gluteus maksimus
fasiyas>