background image
A
Affaazziik
k S
Seen
nd
drro
om
mllaarr>>n
n A
Ay
y>>rr>>cc>> T
Taan
n>>ss>>
Broca Afazisi
Broca afazisindeki konuflma kal>b>, ak>c> olmayan, telegrafik ya da mutizm bi-
çimindedir. Adland>rma bozulmufltur. fl>k yap>l> cümlelerin anlafl>lmas>nda bir miktar bozulma vard>r. Yineleme,
okuma ve yazma bozulmufltur. Efllik eden bulgular aras>nda sa¤ hemiparezi,
hemisensori kay>p, a¤>z yap>lar>yla paralize olmayan sol ekstremitelerde ap-
raksi ve depresyon yer al>r.
Afemi, Broca afazisinin nadir bir varyant> olup ak>c>l>¤>n bozuldu¤u bir send-
romdur. Bu sendromda hastalar bafllang>çta dilsizlerdir, daha sonra do¤ru se-
sin yerine farkl> ses koymalar (fonemik hatalar) ve duraklamalarla konuflabi-
lirler. Yazma dahil di¤er tüm dil ifllevleri korunmufltur. Afemi genellikle geçi-
ci bir sendromdur ve Broca alan>n>n veya bu alan>n subkortikal beyaz cevhe-
rinin ya da inferior presantral girusunun küçük lezyonlar> sonucu ortaya ç>kar.
Wernicke Afazisi
Wernicke afazisinde spontan konuflma, parafazik hatalar içermekle beraber ak>-
c>d>r. Adland>rma bozulmufltur ve tuhaf parafazik yanl>fl adland>rmalara s>k
rastlan>r. du-
rumlarda sa¤ hemianopsi efllik eder, ancak ekstremitelerde motor ve duyu ifllev-
leri ço¤unlukla normaldir. Depresyon, Broca afazisinde oldu¤unda daha seyrek
görülür. Wernicke afazisiyle ilgili lezyonlar genellikle superior temporal giru-
sun posterior kesiminde yer al>r, bazen inferior parietal loba uzan>m gösterir.
Saf Sözcük Sa¤>rl>¤>
Saf sözcük sa¤>rl>¤> nadir ancak çarp>c> bir sendromdur. Bu sendromda iflitsel
alg>lamada ye yinelemede izole bir kay>p söz konusudur. Konuflma, adland>r-
ma, okuma ve yazma normaldir. Saf tonlar ve sözcüksel olmayan hayvan ses-
leri gibi gürültülerin duyulmas> korunmufltur. Ço¤u vakada hafif afazik kusur-
lar, özellikle de parafazik konuflma bulunur. Klasik olarak anatomik bilefleni
bilateral bir lezyondur ve Wernicke alan> her iki Heschl girusundan gelen ve-
rilerden izole edilmifltir.
Global Afazi
Global afazi, Broca ve Wernicke afazilerinin toplam>d>r. Konuflma ak>c> de¤il-
dir ya da dilsizlik bulunur. Ayn> zamanda anlama, adland>rma, yineleme, oku-
ma ve yazma da zay>ft>r. Ço¤u hastada yo¤un bir sa¤ hemiparezi, hemisensori
kay>p ve ço¤unlukla da hemianopsi görülür. Lezyonlar tipik olarak büyüktür ve
41
Afazi, Apraksi ve Agnozi