background image
olan çocuklar ak>c> bir flekilde, hatta gereksiz sözlerle konuflurlar. Sözcük da-
¤arc>¤> genellikle genifltir ve k>smen resmidir. Ancak bu da¤arc>k, anlaml> bir
konuflma oluflturma ve bilgilerin ve düflüncelerin de¤ifl tokuflu için gereken te-
mel anlamsal becerileri karfl>lamaya yeterli de¤ildir. Hidrosefaliklerdeki kok-
teyl partisi sendromu'ndaki gibi bu çocuklar "laf olsun diye konuflurlar." Fo-
nolojik ve sözdizimi becerileri genellikle korunmufltur ancak anlama bozuktur.
Bu hastal>¤>n nöroanatomik temeli bilinmemektedir.
Sözcüksel Sözdizimsel Sendrom
Bu sendromda konuflma ak>c> de¤ildir, hatta ak>c>l>k kekelemeyi and>racak ka-
dar bozulmufltur. Bunun nedeni sözcük bulmada güçlükler ve sözdizimde ha-
talar nedeniyle çoksay>da duraksamalar ve yanl>fl bafllang>çlar olmas>d>r. Söz-
dizimi olgunlaflmam>flt>r ancak çarp>k de¤ildir. Yineleme genellikle spontan
konuflmadan iyidir. Bu hastal>¤>n da nöroanatomik temeli bilinmemektedir.
T
Taak
kiip
p v
vee <
yiilleeflflttiirrm
mee
Düzelme e¤ilimi gösterdi¤inde bile bir GDB'n>n varl>¤> ileride e¤itim baflar>-
s>n>, duygu durumunu, topluma uyum sa¤lamay> ve ifl bulmay> etkileyebilir.
Erken dil sorunlar> uzun vadede psikiyatrik sorunlarla iliflkilidir. Adölesan ça¤
öncesine kadar GDB düzelme oran> %19 ile %35 aras>nda de¤iflir. Hastalar>n
%50-70'inde iletiflim sorunlar> eriflkin dönemde de devam edebilir. Erken yo-
¤un terapinin önemi konusunda karar verilmelidir.
<
NT
TA
AS
S<
YO
ON
NE
EL
L V
VE
E P
PR
RA
AK
KS
S<
K B
BO
OZ
ZU
UK
KL
LU
UK
KL
LA
AR
R
Motor sistemin çevreyle etkin biçimde bafla ç>kmas> için en az>ndan iki temel
programa gereksinimi vard>r: praksik ve intansiyonel. Praksik programlar, ö¤-
renilmifl beceri hareketlerinin nas>l yap>laca¤> konusunda bilgi sa¤lar. yonal programlar ise ne zaman hareket edilmesi konusunda bilgi verir. Prak-
sis, yani beceri oluflturma sisteminin bozukluklar> neredeyse her zaman sol he-
misfer disfonksiyonuyla birlikte bulunur. da sa¤ hemisfer lezyonlar> ile birliktedir.
<
nttaan
nssiiy
yo
on
neell ((N
Nee zzaam
maan
n)) B
Bo
ozzu
uk
kllu
uk
kllaarr>>
n tipleri flunlard>r: (1) Bir harekete ne zaman bafllana-
ca¤>, (2) harekete ne zaman bafllanmayaca¤>, (3) hareket ya da postürün ne ka-
dar sürdürülece¤i ve (4) hareketin ne zaman durdurulaca¤>.
47
Afazi, Apraksi ve Agnozi