ral sivinin aspire edilmesi ilemidir. Uygulanmasi kolay olmakla beraber her
invazif ilemde olduu gibi onam alinmalidir. Kitapta ilgili bölümde Türk
Toraks Derneinin hazirladii örnek onami bulabilirsiniz.
dir. Serbest sivilarda lateral dekübit grafide bir cm'den daha az sivi varsa
torasentez
anti-koagü lan veya anti-agregan ilaç kullanip kullanmadii).
sandalye ya da masa olmasinda yarar vardir. lem sirasinda yardimci olacak
bir salik personeli olmasi önerilir.
yenesiyle tesbit edilip, bir alt kaburga araliindan vertebraya 5-10 cm uzak-
tan ponksiyon yapilir. Kaburga damar ve sinirleri alt kenarindan geçer
buradan 2-3 mm uzak durmakta yarar vardir. Torasentez, ciltteki yara ve
infeksiyon alanlari ü zerinden uygulanmaz. Deri antiseptik solü syonla temiz-
lenmelidir. lem steril eldiven, enjektör ve ine ile yapilir.
ine ilerletilir. Hava gelirse ine gerei çekilir. Bu ilem sirasinda cilt cilt alti
ve parietal plevrayi lokal anestezik (%1-2 Lidokain) ile uyuturmayi öneren-
lerde vardir. Plevral biyopsi yapilmayacaksa cilt soutucu spray ile uyutu-
rulduktan sonra dorudan ilem yapilabilir. Yapilacak incelemelere uygun
olacak miktarda sivi alinir. Boaltma yapilacaksa ine ardina serum seti
takilarak boaltma yapilabilir. Boaltma amaçlaniyorsa plevral kateter kul-
lanmak daha güvenlidir. Boaltma sirasinda hasta yaninda olunmalidir. Üçlü
musluk kullanarak boaltma hizlandirilabilir.
hemotoraks, reekspansiyon akcier ödemi, plevraya bakteriyel kontaminas-