background image
Siklik
n
Ya, cins ve klinik durumlar ile emboli riski deise de ortalama prevalans
1/1000'dir. Tani konulamaz ve tedavi edilmez ise mortal seyreder. Tedavi
edilmeyen olgularda mortalite %30'a varir. Tedavi ile bu %2'ye kadar geriler.
Tedavi altinda tekrar olasilii varken tedaviyi izleyen 6-12 ayda %25'e varan
tekrar riski tair.
Risk Faktörleri
n
Kalitsal Risk Faktörleri: Antitrombin III eksiklii, Protein C eksiklii,
Protein S eksiklii, Faktör V mutasyonu, Protrombin G20210A mutasyonu,
Hiperhomosisteinemi, Faktör VIII artii, Konjenital disfibrinojenemi, Anti-
kardiyolipin antikorlari varlii, Plazminojen eksiklii, Faktör IX artii
n
Edinilmi Riskler: Majör cerrahi (Pelvik, abdominal), Kanser, uzun sü reli
seyahat, mmobilizasyon, leri ya Hormon replasman tedavisi, kemotera-
pi, santral venöz kateter, spinal kord yaralanmasi, polisitemia vera, gebelik/
lohusalik, travma, nefrotik sendrom, imanlik, konjestif kalp yetersizlii,
miyokard infarktü sü , inme, oral kontraseptif kullanimi, diyabetes mellitus.
n
Bu etkenlerden birden fazla olmasi riski katlar. Önceki tromboembolizm öy-
küsü yenisi için bir risk etkenidir. Kalça kirii, kalça ve diz cerrahisi, kemik
tümörü cerrahisi ve kanser nedenli abdomino pelvik cerrahide risk %25-30
lara yükselir.
n
Riski yüksek olduu durumlarda giriimler öncesinde profl aksi uygulanma-
lidir.
Tromboembolizm Proflaksisi
n
Profl aksi için hastalar medikal ve cerrahi durumlar olarak ikiye ayrilarak ele
alinmalidir. Yukarida anilan risk faktörlerinin varlii sorgulanmalidir. Buna
39
PULMONER EMBOL
AKIL NOTLARI
Referans Kaynaklar Sizin çin Özetlendi !
PU
R
Dr. Çalar Çuhadarolu