background image
Tanim
n
Astim birçok hücre ve hücre bileeninin rol oynadii kronik ve enfl amatuar
bir hava yolu hastaliidir. Kronik enfl amasyon, özellikle gece veya sabahin
erken saatlerinde meydana gelen tekrarlayan hiiltili solunum, nefes darlii,
göüste sikima hissi ve öksürük ataklarina neden olan hava yolu airi duyar-
liliiyla ilikilidir. Bu ataklar genellikle akcierlerde yaygin ama deiken ve
çounlukla kendiliinden veya tedaviyle geri dönülü bir hava yolu obstrük-
siyonu ile ilikilidir.
Tani
n
Astim tanisinda en çok anamnez yardimci olur. Yakinmalar, öykü, soy geç-
mi, meslek (mesleki astim) ve yaam alanlarinin (rutubetli ev, pasif sigara
içicilii...) sorgusu astimda önemlidir.
Yakinmalar
n
Nefes darlii, hiriltili solunum (wheezing), kuru öksürük, göüste sikima
hissidir. Astimli hasta oldukça zor balgam çikartir, balgami yapikan, koyu
kivamlidir. Hiriltili solunum astima oldukça özgündür, duyulduunda ilk
akla gelen sorun astim olmalidir.
n
Yakinmalar, tekrarlayici karakterdedir, nöbetler halinde ortaya çikar olgular
nöbet dii zamanlarda tamamen rahat olabilirler. Yakinmalar gece ve/veya
sabaha kari ortaya çikar. Bazi olgularda mevsimsel deiiklikler olur. Te-
tikleyici etkenler (iritan maddeler, virütik infeksiyonlar, alerjenler, egzersiz)
sonrasi sorunlarin ortaya çikmasi sik rastlanir.
Öykü ­ Soygeçmi
n
Yakinmalarin mevsim ve gün içi dailimi sorgusu astimda önemlidir. Aller-
jenlere kari duyarlilikta kalitsal geçi belirleyicidir. Olguya yalnizca astim
deil, nezle, konjuktivit ve atopik dermatit sorgusuda yapilmalidir.
15
ASTIM
AKIL NOTLARI
Referans Kaynaklar Sizin çin Özetlendi !
R
Dr. Çalar Çuhadarolu