1. Tümör hücreleri hangi maddeyi salg>-
lar?
2. PTHrP hangi hücreleri uyar>r?
3. Uyar>l>nca osteoblastlar ne salg>lar?
4. Bu ligand osteoklastlara ba¤lan>r ve
hangi iki maddenin salg>lanmas>n>
uyar>r?
5. Bunun büyüme faktörleri üzerine net
etkisi nedir?
6. RANK-RANK etkileflimi için hangi
yard>mc> faktör gereklidir?
7. Osteogenik riketsin sebebi nedir?
8. Sonuç etkisi nedir?
9. Befl aflamada metastaz>n oluflumunda-
ki olaylar s>ras> nedir?
10. Kemi¤e en çok metastaz yapan befl tü-
mör hangileridir?
11. Hangi tipte tiroid kanserinin kemi¤e
metastaz yapma ihtimali vard>r?
1. Paratiroid hormon-related peptid
(PTHrP)
2. Osteoblastlar
3. RANK ligand
4. Transforming growth factor
(TGF-)
5. Tümör büyümesi
Daha fazla PTHrP aç>¤a ç>kmas> (dön-
gü kendini tekrar etmektedir)
6. Macrophage Colony Stimulating Fac-
tor (M-CSF)
7. Fibroblast growth factor-23 (FGF-23)
sekresyonu
8. Kalsiyumun böbreklerden emilmesin-
de azalma
9. Tümörün büyümesi ve damarlanmas>-
n>n artmas>
Metalloproteinazlar>n tip IV kollajeni
degrade etmesi (basement membranda
bulunur)
Tümör hücrelerinin kan ak>m>na ka-
r>flmas>
Tümör hücrelerinin emboli yapmas>
Yeni bir yerde büyümek için tümörün
damar duvar>na invazyon yapmas>
10. Meme
Prostat
Akci¤er
Böbrek
Tiroid
11. Folliküler
11
Ortopedik Onkoloji
Tümör Büyümesi ve Metastazlar