Dossier
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Prévenir la
Lies Debruyne
P
armi tous les désagréments qui peuvent gâcher les vacances, la diarrhée est
probablement la plus aisée à prévenir. Si le bon sens est la règle, il peut faire
défaut dans le contexte parfois débridé des vacances!
Tourista et manque d'hygiène
Officiellement, la tourista se nomme "diarrhée du voyageur".
Elle s'attrape le plus souvent à cause d'une bactérie,
l'Escherichia coli, plus rarement d'un virus.
Les bactéries prolifèrent partout où l'hygiène est défaillante,
donc dans ne nombreux endroits. La vigilance est classiquement
recommandée si vous partez en Amérique latine, en Afrique
et dans l'Asie du sud-est. Mais les toilettes d'autoroutes,
d'aéroports, de gares et de restaurants pas vraiment `
clean', les
vendeurs de glaces, de pastèque ou de chouchous sur la plage et
les employés de restaurants qui ne se lavent pas les mains, ça
existe partout, dans tous les pays et sur tous les continents!
Quels symptômes?
Un voyageur ayant des selles molles ou liquides plus de trois
fois dans la journée sera probablement touché par la tourista.
Les symptômes culminent au deuxième ou au troisième jour de
la maladie avec des crampes, de la fièvre, des nausées et des
vomissements. Dans certains cas, on peut retrouver du sang
dans les selles.
Où que vous partiez, équipez-vous
en perspective d'une tourista
·
Emportez un ou deux tubes de comprimés pour
désinfecter l'eau
·
Demandez à votre médecin la panoplie pour traiter
la diarrhée: par exemple, un antiseptique intestinal
(antibiotique sous prescription via votre médecin), un
médicament pour soulager les intestins en bataille, un
anti-vomitif et du paracétamol pour les maux de tête.
·
Et n'oubliez pas les probiotiques: ces bactéries
reconstruisent la flore intestinale.
·
Privilégiez les formes à croquer ou instant, elles ne
nécessitent pas d'eau pour être avalées.
Mieux vaut prévenir...
Ci-dessous quelques mesures de base pour que les vacances
soient un succès.
·
Lavez-vous les mains avant de manger, avec du savon et de
l'eau, ou désinfectez-les au moyen d'un gel désinfectant à
base d'alcool.
·
Si possible, évitez de:
consommer des fruits et des légumes que nous n'avez pas
nettoyés vous-même;
consommer des produits laitiers crus ou non pasteurisés;
consommer des fruits de mer ou de la viande
insuffisamment cuits;
consommer des plats locaux lorsqu'ils ne semblent pas de
la première fraîcheur;
acheter des glaces en rue.
·
Les plats cuits doivent être servis chauds.
·
L'endroit où on mange est très important. Evitez les
échoppes de rue et choisissez plutôt un restaurant à
l'hygiène plus sûre.
·
Evitez l'eau du robinet et les glaçons. Et préférez l'eau en
bouteille ou les autres boissons fraîches. Attention à toutes
les bouteilles à capsules à visser (vérifiez bien que c'est
vous qui ouvrez la bouteille pour la première fois). Pour les
aventuriers, la règle est de désinfecter systématiquement
l'eau de boisson.
Et si la tourista survient?
Il est essentiel de consommer suffisamment de liquide et de
sel pour éviter la déshydratation. On peut utiliser des solutions
commerciales, mais le thé au citron, les limonades et le jus
de fruit complétés de biscuits salés sont également efficaces.
En cas de diarrhée aqueuse ordinaire, le lopéramide (la forme
instant évite la prise d'eau) et le Tasectan
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permettent d'avoir
un effet rapide; les probiotiques permettent de réduire le nombre
de selles dans les jours qui suivent et de restaurer la flore de
l'intestin.
Les antibiotiques sont nécessaires en cas de présence de sang
dans les selles, de fièvre supérieure à 38,5°, de crampes très
sévères, en l'absence d'amélioration avec le traitement cité plus
haut et chez toutes les personnes dont l'immunité est réduite.
tourista
Le Journal du Patient N°12 Juin 2013
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